به نقل از «صراط نیوز»

ضرورت تشخیص زود هنگام و غربالگری سرطان

تاریخ انتشار: ۱۶ بهمن ۱۳۹۸ | کد خبر: ۲۶۷۸۷۵۸۹

صراط:

زهرا داداشی  روز سه شنبه به مناسب روز جهانی سرطان در مصاحبه با خبرنگار ایرنا به وضعیت بیماری سرطان در البرز و کشور و راه های پیشگیری و درمان آن پرداخت که متن این گفت وگو به شرح زیر است.

 شایع ترین سرطان ها در البرز کدامند؟

داداشی : شایع ترین سرطان ها در استان البرز به ترتیب سرطان پستان، پرستات، پوست، روده بزرگ و معده است.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

 در جمعیت تفکیکی، مردان معده، پرستات ، پوست (غیر منالومی )، روده بزرگ و مثانه است.

در جمعیت زنان نیز به ترتیب پستان، پوست (غیرمنالومی) ، روده بزرگ، معده و سرطان در محل اولیه غیر مشخص.

منالوم و غیر منالوم نوع سرطان هایی است که در پوست تشخیص داده می شود در واقع منالوم تهاجمی است و غیر منالوم نوع خاص دیگر است.

الان سه نوع سرطان را به صورت رایگان در مراکز بهداشتی غربالگری آن را انجام می دهیم. سرطان پستان، دهانه رحم و روده بزرگ است .

در برنامه تشخیص زودهنگام سرطان خیلی اهمیت دارد که تشخیص زودهنگام داشته باشیم به چند نکته باید توجه کنیم که در هر تغییری که در پستان ایجاد شود توده ثابت یا سفت و یا مشکلاتی مانند تغییرات اگزمایی پوست، فرورفتگی نوک سینه و نمای پوست پرتقالی  و یا زخم وجود داشته باشد و اینکه به صورت یک طرفه از نوک سینه ترشح و  بخصوص خون آلود باشد  یا در لنف ها توده باشد باید تشخیص زود هنگام صورت بگیرد.

 سرطان دهانه رحم در ایران شایع نیست اما باید آن را جدی گرفت .

 علائم هشدار دهنده که منجر می شود تشخیص زودهنگام بدهیم، خونریزی های غیر طبیعی، ترشحات بدبود ، درد شکمی و کمری و غیره... است .

سرطان روده بزرگ یکی از شایع ترین سرطان ها هم در ایران و هم در جهان است که خیلی علائم هشداردهنده  دارداما خیلی از این موارد این علائم نشانه بدخیمی نیست شرح حال پزشکی ، علائم به لحاظ کم خونی نیاز است و ممکن است اقدامات تشخیصی دیگر مانند کولونسکوپی نیاز باشد مانند خونریزی در دستگاه تحتانی، یبوست  یا اینکه یبوست همراه با اسهال باشد. درد شکم، احساس پر بودن مقعد  و نکته مهم دیگر بیشتر از ۱۰ درصد وزن بدن طی شش ماه کاهش یابد .

در این خصوص به چند نکته باید توجه داشته باشیم، الان بر اساس بهداشت جهانی ۴۰ درصد سرطان ها قابل پیشگیری است مواردی که اگر به بحث خود مراقبتی توجه شود و اثر های تشخیصی و مراجعه به موقع را داشته باشند و تشخیص زودهنگام سرطان داشته باشند قابلیت درمان پذیری کمک می کند.

 اطلاعات درست دادن به مردم نیز کمک می کند چیزی که در جامعه با آن مواجه هستیم نگرش های غیر درستی در جامعه وجود ندارد که این از بحث های جدی است.

شمار مبتلایان به سرطان  بیان کنید ؟

داداشی : آمار نمی توانیم منتشر کنیم  زیرا آمار به صورت جامع و کامل وجود ندارد .

آیا البرز نسبت به استان های دیگر کشور تفاوتی  دارد؟

داداشی:  البرز به علت چند ملیتی و قومیتی و ارث در ابتلا به سرطان ها  متفاوت است البته نمی توان گفت سرطان خاصی در البرز شیوع دارد، اگر می گوییم پستان و یا پروستات رده بندی می کنیم ممکن است در استان دیگر روده بزرگ بعد از معده قرار بگیرد.

میزان امید به زندگی در میان بیماران سرطانی چقدر است؟

دادشی : امروزه  میزان امید به زندگی بیماران سرطانی در کشور و البرز نسبت به ۳۰ سال گذشته افزایش یافته  و  نیمی از افرادی که امروز با تشخیص سرطان تحت درمان قرار می گیرند، حداقل پنج سال زندگی را خواهند داشت،  حدود ۴۰ درصد مبتلایان بیش از ۱۰ سال زندگی دارند به طوری که میزان بقای ۱۰ ساله برای سرطان ۲ برابر ۳۰ سال گذشته شده است .

برهمین اساس آموزش تشخیص زود رس و دیگری غربالگری ضروری  است .

 تفاوت غربالگری با تشخیص زود هنگام چیست؟

داداشی :تشخیص زود هنگام یعنی  اینکه علائم هشدار دهنده سرطان را بشناسیم ، یعنی اگر علائم را پیدا کردیم به سرعت به مراکز بهداشتی درمانی مراجعه کنیم و از طرفی مراکز بهداشتی درمانی این آمادگی را داشته باشند که علائم را شناسایی و موارد مهم را از غیر مهم تفکیک تا بتوانند در مراحل بعدی از مراکزی که بالاتر و مجهز تر است مراجعه کنند.

 غربالگری یعنی اینکه در افراد هیچ علامت هشدار دهنده ای  وجود ندارد، به طور مثال در زنان بالای ۵۰ سال  احتمال شیوع سرطان پستان وجود دارد است که بسیاری از سرطان ها صرف معاینه پزشکی تشخیص داده می شوند مانند سرطان پستان،  دهانه رحم و روده بزرگ و غربالگری به عنوان بخشی از برنامه تشخیص زودهنگام در نظر گرفته می شود.

چه پیشنهادی برای غربالگری یا تشخیص زودهنگام سرطان برای مردم دارید؟

داداشی: لازم است که  بیمار و کسانی که وظیفه مراقبت در تشخیص زوده هنگام  را دارند موضوع سرطان را جدی بگیرند.

برای کاهش نگرش منفی مردم به بیماران سرطانی چه باید کرد؟

دادشی:  سرطان  بیماری مسری وقابل انتقال نیست اما ممکن است برخی از علائم عفونی باشد .

به طور مثال  میکروب معده عامل ایجاد سرطان معده نیست اما نقش دارد ، سرطان گردن رحم (زگیل تناسلی ) است .

آیا بیماری که مبتلا به سرطان است سرنوشت غم انگیز دارد؟

داداشی:  درست است که بیماری سرطان یک بیماری پیچیده از منظر بیمار و از نظر پزشکان و سلامت است اما با پیشرفت های علمی امروزی نیمی از سرطان ها اگر در زمان مناسب تشخیص داده شود بهبود می یابند.

 برخی دیگر به شرط رعایت عوامل یاد شده ، طول عمر واقعی خواهند داشت و اینکه به محض اینکه بگوییم امید را از دست بدهند اگر بیماری مبتلا به سرطان است بیش از هر چیز به نوع سرطان و مرحله مراجعه این فرد باید توجه کرد.

 آیا ارث می تواند عامل ایجاد سرطان باشد؟

داداشی :  تعداد اندکی از سرطان ها می تواند مورثی باشد شاید برخی از خانواده ها امکان بروز یک نوع از سرطان بیشتز از حد معمول باشد اما چیزی که بیشتر از عوامل ارثی نقش دارد، شیوه زندگی نامناسب ، مصرف سیگار و عوامل تغذیه ای و محیطی دست به دست هم می دهند و چالش به وجود می آورند.

در بحث سرطان روده بزرگ بیماری پلی پوز فامیلیار است که پلیپ های متعدد ریسک را در زمینه ابتلا به روده بزرگ بالا می برد و ممکن است شانس را بالا می برد.

آیا سرطان می تواند بر اثر ضربه ایجاد شود؟

داداشی : شاید ضربه باعث شود حواس ما به توده جمع شود اما آن ضربه باعث نمی شود که توده ایجاد کرده باشد به طور مثال ممکن است کسی که بیماری سرطان استخوان دارد در اثر یک ضربه سرطان استخوان باعث شکستگی شود و تشخیص سرطان را در پی داشته باشد.

آیا عمل جراحی باعث پخش شدن سرطان در بدن می شود؟

داداشی : نمونه برداری اساسی ترین راه برای تشخیص سرطان است و جراحی از مهمترین راه برای  درمان این بیماری می باشد، گاهی  نمونه برداری احتمال انتشار آلودگی به نواحی نزدیک توده را بدهد پزشکان تمهیداتی به خرج می دهند که از پخش شدن توده جلوگیری کنند.

ایرنا: آیا اطلاع داشتن از بیماری سبب بدتر شدن بیماری می شود؟

داداشی: ما می گوییم اصل مهم در باره اطلاع داشتن از بیماری اهمیت دارد این است که نیاز بیماران به دانستن متفاوت است و باید با هر بیمار بر اساس نیازها و خواسته های آن برخورد کنیم.

اول دانسته های قبلی بیمار را بدانیم و هر اندازه که علاقه مند است به آن اطلاع بدهیم، در کشور ایران نیز مانند سایر نقاط جهان بیش از  ۲ / سوم بیماران مبتلا به سرطان دوست دارند تشخیص و شیوه درمانی خود مطلع شوند، دیده شده که بیمارانی که با سرطان خود آشنا شده اند با بیماری بهتر کنار می آیند و درمان ها را بهتر پیگیری می کنند و به جز در دوره کوتاه آگاهی از بیماری خود وضعیت روانی بهتری خواهند داشت.

ممکن است اول مشکل ایجاد کند اما بعداز آن وضعیت روانی بهتری ایجاد می شود.

اگر رادیوتراپی و شیمی درمانی برای یک بیمارانجام شود خطری متوجه اطرافیان بیمار خواهد شد؟

دادشی : شیمی درمانی و رادیو تراپی یکی از شیوه های درمانی است که برای اطرافیان مشکل ایجاد نمی کند اما اگر اطرافیان بیمار مبتلا به یک بیماری حاد عفونی شوند می تواند برای بیمارمبتلا به سرطان که در حال شیمی درمانی است  خطر ایجاد کند.

ایرنا : آیا استفاده از دئو دورانت و ضد عرق های صابونی مایع و یا اسپری و یا مواد آرایشی و بهداشتی که حاوی مواد آلومینیومی هستند احتمال سرطان را بالا می برد؟

داداشی:  مصرف این مواد ربطی به ابتلای به سرطان ندارد.

آیا ظروف و وسایل پلاستیکی در ماکروفر سبب بروز سرطان می شود؟

داداشی :ظروفی که برای ماکروف ساخته می شود خطری ندارد اما ظروفی که برای ماکروفر ساخته نشده اند نشت یک سری مواد را در غذا دارند که نباید استفاده شود و می بایست از ظروف مخصوص ماکروفر استفاده کرد.

ایرنا: کسی که سرطان دارد از مصرف شکر خودداری کند؟

داداشی : برخی تصور غلطی دارند که اگر شکر استفاده کنند باعث می شود که سلول های سرطانی رشد بیشتری داشته باشد یعنی این موضوع اصلا درست نیست و سبب رشد سریعتر سرطان نمی شود و از طرفی اگر مصرف شکر هم نداشته باشند سبب کاهش رشد سلول های سرطانی نمی شود.

چه کار کنیم که مبتلا به سرطان نشویم ؟

داداشی:  اصول دهگانه  وجود دارد: ۱- از مصرف دخانیات پرهیز کنید

۲-فعالیت بدنی منظم داشته باشیم ۳- وزن خود را در حالت ایده آل نگه داریم ۴- تغذیه سالم داشته باشیم۵- خودمان را در برابر عفونت ها محافظت کنیم۶- از پوست خودمان محافظت کنیم ۷- در منزل و کار اصول ایمنی را رعایت کنیم ۸- زندگی روانی معنوی سالم داشته باشیم ۹- زندگی اجتماعی سالم داشته باشیم  ۱۰-  در صورت دارا بودن علائم هشدار دهنده سرطان به پزشک مراجعه کنیم.

اگر ابتلا در افراد درجه یک خانواده باشد، تغییر در خال های پوستی ، زخم های بدون بهبود، توده در هر جای بدن، سرفه یا گرفتگی طولانی مدت، اختلال بلع یا سوء هاضمه طولانی مانند یک سری افراد نسبت به بلع مایعات و نسبت به جامدات اختلال پیدا کرده اند اما فردی که در حالت عصبانیت نیست دچار اختلال بلع می شود استفراغ یا سرفه خونی، خونریزی غیر طبیعی در ادرار، مدفوع  یا واژن و یا بی اشتهایی داشته باشد.

به اندازه مناسب غذا بخوریم و دروزانه پنج وعده سبزی و میوه و غذای کم چرب و از چربی حیوانی استفاده نکنید مصرف شکر نمک و مشروبات الکلی را پرهیز کنید برای جلوگیری از سرطان کبد واکسن هپاتیت B بزنند.

مردم از عینک های آفتابی و از کرم و یا لوسیون که دارای طیف گسترده باشد برای ضد آفتاب استفاده کنند ، خانم ها از لوازم آرایشی غیر چرب استفاده نمایند، توصیه می کنیم که از برونزه شدن پوست جلوگیری شود.

در محیط منزل و کار اصول ایمنی را رعایت کرد، کسانی که نقاشی، مبل سازی،  کفشدوزی و از آفت کش ها استفاده می کنند باید دست و صورت خود را  شست و شو دهند حتی شوینده های شیمیایی مانند وایتکس باید با دستکش انجام شود

منبع: صراط نیوز

کلیدواژه: شایع ترین سرطان ها غربالگری سرطان صراط تشخیص زودهنگام سرطان شایع ترین سرطان ها علائم هشدار دهنده سالم داشته باشیم تشخیص زود هنگام بیماران سرطانی مبتلا به سرطان مراکز بهداشتی بیماری سرطان داشته باشند شیمی درمانی تشخیص سرطان بالا می برد طور مثال روده بزرگ سرطان ها وجود ندارد تشخیص داده باید توجه دهانه رحم نوع سرطان نیست اما مصرف شکر

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.seratnews.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «صراط نیوز» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۶۷۸۷۵۸۹ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

مدیر عامل بنیاد بیماری‌های نادر ایران مطرح کرد؛ جلوگیری جدی از بیماری «کوتاه قامتی» در کشور

حمید رضا ادراکی دربارۀ وضعیت تشخیص بیماری‌های نادر در کشور گفت: وقتی یک پزشک با یک بیماری جدید برخورد می‌کند، امکان دارد که نتواند آن بیماری را تشخیص دهد و در واقع مهارت کافی برای تشخیص را نداشته باشد. گذشته از آموزش های تئوریک برای پزشک، دیدن و ویزیت بیمار برای تشخیص خیلی مهم است. ندیدن بیماران، معضلی برای پزشکان در معالجه بیماری‌های نادر است که موجب کنترل نداشتن بر درمان آن ها می‌شود. این معضل سبب می‌شود که دوره درمان طولانی شود و یا حتی عوارضی برای بیمار بوجود آورد.

وی از تازه ترین راهکارها برای ارتقای علم پزشکان کشور در حوزه بیماری‌های نادر گفت: بنیاد بیماری‌های نادر کتاب‌هایی به نام اطلس بیماری‌های نادر ایران تالیف کرده است. این کتاب‌ها در چهار حوزه منتشر شده که آخرین ویرایش آن در حوزه مغز و اعصاب منشر شده است. این کتاب‌ها مجموعه‌ای از اطلاعات در مورد بیماری‌های نادری است که در کشور خودمان وجود دارد و برگرفته از علم پزشکیِ پزشکان ایران است.

عضو هیت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی افزود: این کتاب به صورت رایگان در اختیار دانشگاه‌های علوم پزشکی و بیمارستان‌های وابسته به دانشگاه قرار گرفته است. همچنین این کتاب‌ها که در مورد تشخیص بیماری‌های نادر می باشد به صورت رایگان در اختیار مراکز بهداشت نقاط مختلف کشور نیز قرار دارد.

مدیر عامل بنیاد بیماری‌های نادر ایران بیان کرد: در این کتاب‌ها همه بیماری‌ها و علایم مربوطه طبقه‌بندی شده، تست‌ها برای تشخیص بیماری، انواع معاینات کلینیکی و داروهای لازم ذکر شده است.

ادراکی دربارۀ اقدام پزشکان در رویارویی با بیماری های جدید گفت: پس از تشخیص بیماری با کمک این کتاب‌ها، پزشک باید بیمار را به بنیاد معرفی کنند تا نخست آمار فرد وارد لیست بیماران نادر شود. در مرحله بعد متخصصان به تشخیص قطعی آن بیماری می‌پردازند که با رسیدگی‌های هر چه بیشتر سازمان، بتوان درمان درست را پیش گرفت.

وی خاطرنشان کرد: وزارت بهداشت، سازمان غذا و دارو و بیمه سلامت در همه مراحل درمان، بیماری فرد را پیگیری می‌کنند. این پشتیبانی کاملا از طرف وزارت بهداشت است که پس از ثبت نام در سایت، با بیمار تماس گرفته می‌شود و درمان و پیگیری بیماری با مراجعه بیمار شروع می‌شود.

ادراکی از راهکار دوم برای تشخیص بیماری‌های نادر گفت: راهکار بعدی تشکیل کنگره‌های پزشکی و بازآموزی در حوزه بیماری‌های نادر است. ما در حال حاضر چند کنگره برگزار  کردیم که این کنگره‌ها برای پزشکان کشور کاملا رایگان است.

وی همچنین به راهکار سوم برای تشخیص بیماری‌های نادر پرداخت و گفت: ما در حوزه بین‌الملل آخرین اطلاعات و اخبار در مورد بیماری‌های نادر را رصد می‌کنیم تا بتوانیم دانش خود را در مورد رسیدگی به این بیماری‌ها ارتقا دهیم. من فکر می‌کنم با وجود این فعالیت‌ها، بتوان مقداری از مسئله تشخیص نادرست بیماری‌ها جلوگیری کنیم.

متخصص رادیولوژی و فلوشیپ نورو رادیولوژی درباره وضعیت دسترسی بیماران نادر به دارو گفت:  در صورت کمبود و نیاز به داروهای خاص، نخست اسامی داروها را در سامانه بیماران نادر ایران ثبت می‌کنیم و سپس این اسامی به وزارت بهداشت، سامانه دارو و غذا و بیمه سلامت برای تکمیل داروها فرستاده می‌شود.

مدیر عامل بنیاد بیماری‌های نادر ایران در مورد هزینه درمان و داروی بیماران نادر گفت: این بیمارها به سازمان‌های دارو و غذا معرفی می‌شوند و سازمان طبق قانون و طبق سند ملی بیماری‌های نادر موظف است داروی این افراد را از خارج از کشور به طور رایگان تهیه کنند و در اختیار بیماران قرار دهند.

عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی در مورد تامین هزینه برای داروی بیماران بیماری‌های نادر گفت: بانک مرکزی باید هزینه مورد نیاز را در اختیار سازمان دارویی قرار دهد تا آن ها با تامین بودجه ارزی بتوانند داروهای مورد نیاز بیماران نادر را در اختیارشان قرار دهند.

ادراکی با بیان اینکه  ۸۵ درصد علل بیماری‌های نادر، ژنتیکی است، تاکید کرد: داروها باید به موقع، با دوز مورد نظر و کاملاً دقیق به بیماران داده شود، چراکه اختلال در هر یک از این موارد موجب تشدید و بدتر شدن بیماری می‌شود.

ادراکی همچنین دربارۀ بیمه بیماران نادر بیان کرد: طبق سند ملی بیماری‌های نادر، بیمه سلامت، مجری پایه و تکمیلی بیماران نادر است؛ در این صورت هزینه تامین درمان بیماری‌های نادر برای بیماران صفر است و بیمه سلامت تمام هزینه‌های درمان این بیماران را تامین می‌کند.

مدیر عامل بنیاد بیماری‌های نادر افزود: ما باید تا جایی که در توان داریم، فرد بیمار را تحت حمایت و پوشش خود قرار دهیم تا روند بیماری خود را به خوبی پشت سر بگذارد و به سلامتی دست پیدا کند.

متخصص رادیولوژی و فلوشیپ نورو رادیولوژی دربارۀ درصد اثر بخشی و درمان موفق بیماری‌های نادر گفت: بعضی بیماری‌ها را توانستیم به صورت جدی و اثربخش جلوگیری کنیم که برای مثال می‌توان به بیماری کوتاه قامتی اشاره کرد.

ادراکی در برابر این پرسش که کدام بیماری‌های نادر شرایط بدتری را دارند، گفت: ما آمار دقیقی از این موضوع نداریم، زیرا خود بیماران اطلاعات کافی در این موارد در اختیار ما نمی‌گذارند. اما می‌توان گفت قطعاً بیماری‌هایی که درمان سخت‌تری دارند یا از نظر هزینه گران‌تر هستند یا دسترسی کمتری به داروها دارند، شرایط سخت‌تری را تجربه می‌کنند و نکته مهم در این باره، مدیریت بهتر بیماری و اوضاع بیمار است. هر بیماری که پیگیری نشود باعث می‌شود، بیمار در شرایط بحرانی قرار بگیرد، اما خدا را شکر که این مسائل در حال حاضر در حال پیگیری و رسیدگی بیشتر است.

منبع: خبرگزاری ایلنا